A favore dei soggetti facenti parte di nuclei familiari che si trovano in stato di bisogno a causa dell’emergenza socio-assistenziale da COVID-19, in ottemperanza a quanto previsto dalla Delibera di Giunta n. 110 del 07/05/2021 mediante l’assegnazione di BUONI SPESA/VOUCHER

(art. 47 del D.P.R. 445/2000)



Al Comune di Enna


Il/La sottoscritto/a

Cognome*

Nome*

Nato a*

Data di nascita*

Residente a Enna

Via*

Codice Fiscale*


In qualità di LEGALE RAPPRESENTANTE della ditta/società*

PARTITA IVA/CODICE FISCALE*

Con sede legale in*

Via*

Iscritta presso la C.C.I.A. di*

Al numero*

Dalla data*

Codice attività*


Recapito telefonico*

E-mail *

PEC

Avente le seguenti sedi commerciali in Enna:

Indirizzo sede commerciale in Enna*

CHIEDE


Di aderire al progetto di solidarietà per la fornitura dei beni di prima necessità a favore dei soggetti economicamente svantaggiati individuati dal Comune di Enna, giusto Avviso pubblicato sul sito istituzionale del Comune di Enna.

A tal fine,
Consapevole delle sanzioni penali, nel caso di dichiarazioni non veritiere, di formazione o uso di atti falsi, richiamate dall’art. 76 del D.P.R. 445 del 28 dicembre 2000


DICHIARA

(ai sensi degli artt. 46 e 47 del D.P.R. 445 DEL 28 dicembre 2020)


Di accettare le condizioni ed i termini indicati nell’avviso pubblicato sul sito istituzionale del Comune di Enna in data 28/05/2021, rivolto agli esercizi commerciali;

Di impegnarsi ad utilizzare le funzionalità della piattaforma informatica all’uopo attivata

L’insussistenza delle condizioni di incapacità a contrarre con la Pubblica Amministrazione, previste dall’art. 80 del codice dei contratti pubblici (D.lgs n.50/2016 e s.m.i.).

Autorizza il trattamento dei propri dai personali, ai sensi del D.lgs n.196/2003 e s.m.i., nonché alle Amministrazioni competenti per la verifica delle autocertificazioni.


A PENA DI INAMMISSIBILITA’, E’ NECESSARIO ALLEGARE LA FOTOCOPIA DI UN DOCUMENTO DI IDENTITÀ IN CORSO DI VALIDITÀ DEL DICHIARANTE.



Carica i tuoi documenti di riconoscimento:

Carta d'identità (FRONTE)*

Carta d'identità (RETRO)*